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台北慈濟醫院神經外科醫師李定洲。（圖／院方提供）
台北慈濟醫院神經外科醫師李定洲。（圖／院方提供）

58歲的邱女士日前突然變著疲倦消極，以為是身心方面出了狀況，到醫院身心科門診，詢問後發現患者還出現步行不穩、視力模糊、嗅覺喪失等症狀，安排核磁共振造影檢查，發現患者顱底有一顆8公分的巨大腦瘤，轉診至神經外科進行手術，成功摘除巨大腦膜瘤。

患者顱底有一顆8公分的巨大腦瘤。（圖／院方提供）
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患者顱底有一顆8公分的巨大腦瘤。（圖／院方提供）

台北慈濟醫院神經外科醫師李定洲指出，腦膜瘤的發生率佔整體腦瘤的三分之一，尤其好發於30歲至50歲成人，其中以女性居多，男女比約1:2；腦膜共有三層，由外到內依序是硬腦膜、蜘蛛網膜及軟腦膜，腦膜瘤的成因主要來自蜘蛛網膜的帽狀細胞增生，常生長於大腦半球的圓凸部、蝶谷脊、矢狀竇旁等部位。開鎖

大多數腦膜瘤生長速度緩慢，出現的症狀取決於其生長位置與速度，以邱女士為例，前顱底由額骨的框板、蝶谷體前部、蝶谷小翼和篩骨的篩板構成，容納大腦半球的額葉，額葉掌控人體的自主行為，如負責行走行為、視覺感知、長期記憶與情緒控制，一旦腦膜瘤生長於前顱底，便會造成額葉損傷，因而出現頭暈頭痛、噁心嘔吐、嗅覺喪失、視力減退、情緒變化等臨床表徵。

醫師提醒，如出現劇烈頭痛及神經功能異常時，務必及時就醫。（示意圖／shutterstock達志影像）
醫師提醒，如出現劇烈頭痛及神經功能異常時，務必及時就醫。（示意圖／shutterstock達志影像）

治療部分以腦瘤全切手術為準則，但開顱手術仍會存在無法完整摘除的可能，可採用立體定位放射治療，藉由三度空間立體定位的方法將多個放射線射束集中於顱內病灶，，避免周邊正常組織受到不必要的照射。

李定洲提醒，若是出現劇烈頭痛及神經功能異常時，務必及時就醫；也建議具有家族史或神經學症狀異常的40歲以上成人定期接受核磁共振造影或電腦斷層檢查，從而早期發現、早期治療。

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